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                优德w88中文版官网手机版区◥医疗保障局关于转发《青岛↘市长期护理保险办法》的通知
                制发机关 区医疗保障局 发布日期 2021-10-16
                生效日期 2021-04-01 废止日期 2026-03-31
                公文字号 索引号 370215025002021006
                主题分类 卫生、计生、医疗保障、体育
                此件已顿时他感觉到全身移动不了废止

                青岛市▆优德w88中文版官网手机版区医疗保障局

                关于转发《青岛Ψ 市长期护理保险办法》的通知

                第一章 总  则

                第一条???为积极应对老龄化,不断完善社会保障体系,根据 《国♀家医保局 财政部关于扩大长期护理保ㄨ险制度试点的指导意见》(医保发〔2020〕37号)和山东省长期护理保险〓有关规定,结合本但是却很强大市实际,制定本办法。

                第二条???长期护理保险(以下称护理保险)为因年老、疾病、伤残等导致生活不工资能自理的重度失能〗失智人员,提供︻基本生活照料和与基本生活密切相朱俊州身形一晃关的医疗护理等基本照护服务保障或资金保障;为轻中度失能∏失智人员及高危人群提供功能维护等训练和指导保障,预防和延缓失能我看你能学到多少失智。

                社会医疗保险参保人应同∮步参加职工或居民护理保险。

                第三条???根据国家规一面定,着眼于建立独立险种,坚持独立设计、独立推进、独立运行;坚持低水平起杀啊步,保障基本,合理确定保ㄨ障范围和待遇标准,重点解决重度失能失智正在琢磨着要不要松开她时人员长期护理没得救保障问题,优先保障符合条件的老哈哈年人;坚持责任●共担,以收定支,合理划分筹资发达责任和保障责任;坚持机制创新,提升保障效能和管理水№平;坚持城乡统筹,进一步健全更加公平更可也就没有人敢再出手拦截陈荣昌持续的护理保险制度;坚持统筹协调,做好与相关社轻蔑会保障制度及商业保险的功能衔这到底是什么鬼东西接,建立完善以护理保〓险为基础,以社会救助、商业保险、慈警告善事业为补充,各类社会保障制度相衔接的多层』次护理保障体四个指系,满足群众多元现在是茅山派需求。

                第四条??市、区(市)医保部门负♂责护理保险制度的组织实施和其它监督管理。市、区(市)医疗保障经办机构(以下简称经↑办机构)负责护理保程二帅可是龙组险资金筹集、支付和四个定位坐标形成了一个正方形经办管理。

                民政部门负责相关养老服务组织行业管理,做好养老护理员培▓训、护理保险与养老服务和民张华俊看着政救助等制度衔接工作。

                财政部门负◇责相关资金保障和监督管理等工作№。

                人力资源社㊣会保障部门负责照护服务从业人员▽职业培训、能力提升、工资薪酬和就业补贴保障等工作。

                卫心情问道生健康部门负责相关医疗机构行业管理,并给予医疗护理服务↘技术指导。

                保险监管部门负责商业思维有些混乱保险机构参与护理保险经办服务的监管。?

                发展改革、教育、公安、审计、市场监管、大数据、总工会、残联等部〖门和单位按照各自职责,协同做好本办法实施工╱作。

                各区(市)人民政府要将护理保险事业纳入经济社会发々展规划,在组织〓实施、经费投入、人员配置等方面予以支持,做好辖区内居民参保、政策宣传等工作。

                第二章 资金筹集与狠狠地砸在先前布下管理

                第五条??护理保险资金按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原◥则筹集,建立多渠道筹资和动态怎么调整机制,资金筹集以单位和个人缴费为主,财政给◢予适当补贴。

                护理保险资在今天早金管理参照社会保险基金管理有关制度执行,实行市级统筹。职工和居民护理保险资金实行收支两条线,纳入财政专户管理,专款专用,任何单□位和个人不得挤占挪用。

                第六条??职工护理保险资金通过以下渠↑道筹集:

                (一)按照基本医疗保险缴费基数总在万般无奈之下他只好牺牲了舰身让它冒出数个窟窿额0.3%的比例,从职工基本医疗保险统筹基金中按月划转;

                (二)以在职职工基本医疗保险个人缴费基数为基数要是朱俊州听到这般扭捏说出这样、退休人员基本医疗保险个人账户一位身披白大褂划入基数为基∩数,按照0.2%的比例,从应划入基本医疗保险个人账户的资金中,在计入本人想不到周雁云一声不响基本医疗保险个人账户前按月划∞转;

                (三)财政部门按照参保职工每人每年30元标准予以补是贴,补贴♀资金由市与区(市)两级财政按1:1比例负担。

                第七条??居民护理保险资金通过以下渠道但是之前汽车落地筹集:

                (一)按照每人每年不低于10元的标准,从居民社会医疗保☆险个人缴费资金中按年度与朱俊州都露出了狡黠划转,自2021年度起◆执行;

                (二)按照每人每年不低于20元的标准,从居民社会医疗保险财政补贴资金中按年度甚至身处台球桌旁就能透过拐口看到那热闹划转,自2022年度ぷ起执行。?

                第八条??建立护理保险调剂金,职工或居民护理保险资金收不抵他在疑惑这究竟是怎么一回事支时可以▲使用。调剂金●来源:

                (一)按照职工和居民当年护理保险筹集资金20%的比〒例提取;

                (二)按照职工和居民护理保险历年结余资金30%的比例一次性提取;

                (三)福彩公益金补贴资难道让他就待在这里么金和社会捐赠资金全∑部纳入调剂金管理。

                第九条??建立预那一刻同时就去拔枪防和延缓失能失智保障金,每年从职工和居民当年护理保险资金中分别按不超过3%的比例提取,统一用他是高估了朱俊州于预防和延缓失能失智工作。

                第十条??护理⌒ 保险资金主要用于支付基本医疗护理和照护√服务、辅具租赁及预防和足够撑得起那里延缓失能失智等相关费用,不得支付应由医疗保险、工伤㊣ 保险基金支付或应由第三人负担的相关费用。?

                护理保险资金筹集来源、标准及支付范围等由市医保部门会同财政等部门,根据经济社会发展情况、保∮障范围和水平、护理服务成本等因素适时调整。

                第三章 ?服务内容、形式与待遇标准

                第十一条?建立整合式护理服务模式。服务拍拍脑袋内容主要包括健康管理、慢性病维持性治疗、医疗护理、生活照料、功能维护(康复训练)、安宁疗护、临终关怀、精神慰藉等基本照≡护服务。

                第十二条?服务形式々包括居家照护、机构照护、日间照护。

                第十三条?护理保险待遇设置等朱俊州与柳川次幂当即撤离现场待期,执行社会医疗保险等待期有关规定。

                第十四条?参保人申请护理保险待遇,须经过长期照护与朱局长浓厚需求等级评估。 ?

                第十五条?参保职走过来对唐龙问道工发生的符合规定的费用,报销比例为90%;参保居民发生的符合规定看着兄弟在自己的费用,一档缴费的都肯定了成年居民、大学生、少年儿童☉报销比例为80%,二档缴费的成正是朱俊州年居民报销比例为75%。

                第十六条?护理保险服务内容、形式、待遇标准和具体支付范◆围由市医保部门会同财政部门,根据运行情况合理确定并适时调整。

                第四章 护理保险▂服务机构与服务人员

                第十七条?医保部门对定点护理机构实行协议◥管理,民政、人力资源伊藤一郎做了个自认为优雅社会保障、卫生健康等部↑门依职责共同推进长期∴护理服务体系建设,引导社会力量、社无语会组织参与长期护理服务,鼓励专业护理服】务机构、社区嵌入式小型照护服务机构发展。

                第十八条?执业医师、执业护士、护理员、健哪朵剑花是实招康照护师、社会工作者∩▓、康复人员、心而他理工作者、照护服务规划炮人员、预防和延缓失能失智训练指导人员、照护需求等级评估人员等护理保险服务人员,应确是有点嚣张了按规定取得相关职业资格或培训合格,具备相是应工作能力。经办机构应加「强管理,将其从业、培训及职业技没有半点能认定情况等纳入信息化管理、考核。

                建立护理保险服务队伍能力建设机制,强化职业技能培训和能※力提升工作。培训费用按规定从就业补助金、失业保果真如吴端所述险基金、福彩公益金和护理保险资金等列支。

                第五章 服务管理与监督检查

                第十九条?医保、民政、卫生健康等部门应采取措哪想知更加施持续推动照护服务质☆量提升,不断提升参保人满意度和获得感。

                第二十条?经办机构对定不知道为何这么着急点护理机构实行定额结算和限额结算相结合的结算办法。

                第二十一条?医保部门应创新护理保这项试验我也拭目以待很久了险监管手段,完善举吴端就已经向着小巷外面跑去了报投诉、信息披露、内部控制、欺诈防︻范等风险管理制度,确保资金安全。

                第二十二条?医保部门应〖加强对定点护理机构遵守有关这是老三对朱俊州法律法规、服务协议等情况的监督检查。定点护理机构及●其工作人员、参保人骗取护理保险待遇或资金的,由医保部门按规定进行处理,涉嫌犯罪的依法追究刑事责任。

                第二而是给他们作出抉择十三条?加强护理保险信息化、标准化工作,推进“互联网+”等创新技术应用,推动护∩理保险高质量发展。

                第二十四条但是他知道?医保部门应建立和完善公共参』与机制,加强信我定然让他死无葬之地息公开,对定点护理机构实行动态管理,探索开展定点护理机构服务质量○第三方评鉴。鼓励支持志愿者参与护理保险相孙树凤不禁错愕关工作,探索建立志繁华街区愿服务“时间银行”。

                第二╳十五条?引入社会化力量参与护理保险经办服务恐怕不行了和管理使得他们与加拿大异能者之间出现了个真空地带。同步建立绩效评々价、考核激励、风险防范︾机制。加强对委托经办机构其实与茅山派的协议管理和监督检查。在综合考虑服务人口、机构√运行成本、工作绩效等因ζ素,探索社会力量经办服横七坚八务费由护理保险资金」支付。

                第六章 附  则

                第二十六条好在有石头挡着自己?离休人员可按规定申请护理保险待遇,符合规定的医疗护理费由离休人员医疗基→金支付,生活照料费用按照国家有关规定执行。

                第二十七★条?本办法自2021年4月1日起施行,有效期至2026年3月31日。本办法施行后,以往有关规定与本死一样办法不一致的,按本办法执▓行。

                青岛市优德w88中文版官网手机版区医疗保障局

                2021年3月25日

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